甲狀腺結節疾病好治療嗎
時間：2017-01-19來源：求醫網
甲狀腺結節疾病好治療嗎?狀腺結節的治療原則為：根據甲狀腺結節的性質及甲狀腺結節的良、惡性程度決定治理方案的選擇，專家表示，甲狀腺結節是能治好的，關鍵要選好正確的方法。甲狀腺結節疾病好治療嗎?
甲狀腺良性結節的治療：
絕大多數甲狀腺良性結節無須治療，需每6~12個月隨診1次。必要時可作甲狀腺超聲檢查和重復甲狀腺FNAC檢查。少數患者需要治療。
手術方式：①良性甲狀腺結節可采取單純甲狀腺結節剔除術;②FNAC結果為良性，但臨床疑為惡性，進行甲狀腺葉切除;③FNAC檢查提示可疑癌變，手術時冷凍切片結果為良性或不能肯定，進行甲狀腺葉切除及峽部切除;如冷凍切片結果提示為濾泡細胞新生物，行甲狀腺近乎全切。
超聲引導下經皮乙醇注射(PEI治療)：PEI是一種微創性治療甲狀腺結節的方法。機制是以無水乙醇作為硬化劑使甲狀腺結節中心區組織細胞出現凝固性壞死及靜脈血栓形成，乙醇沿血管內彌散引起周圍散在出血灶和間質水腫使之與正常組織分開。PFI治療主要用于治療甲狀腺囊腫或結節合并囊性變;也可用于治療良性自主高功能性腺瘤。
甲狀腺結節治療方法：在超聲引導下經皮直接向甲狀腺結節內注射95%乙醇(或無菌乙醚乙醇)，注入乙醇量依據結節大小而定，每次0.5~9.0ml，每周1~2次，每例共注射4~8次。PEI后每月復查超聲、測定甲狀腺激素水平，3個月時行放射性核素99mTc掃描，觀察結節體積縮小和性質變化情況。
除乙醇外也可應用冰石甘液(冰醋酸、苯酚、甘油混合液)作為硬化劑，按每毫升結節.組織注射3ml約液進行治療，療效較無水乙醇更好且注射時疼痛較輕。
甲狀腺結節放射性131I治療：目的是去除功能自主性結節，恢復正常的甲狀腺功能狀態。本方法不適用于有巨大甲狀腺結節患者、妊娠和哺乳期婦女。有效率高達80%~90%。治療后少數患者可發生甲狀腺功能減退，極少數患者發生Craves病。適應證：自主性高功能腺瘤(質量在100g以下的“熱”結節);毒性結節性甲狀腺腫且甲狀腺體積小于100ml者;年齡大于40歲;不宜手術或拒絕手術治療者。
治療方法：多采用一次大劑量療法，結節直徑在3cm以下者給予555~740MBq(15~20mC1)131I口服，結節直徑在3cm以上者給予740~1110MBq(20~30mC1)131I，口服。也可根據結節重量、攝131I率及有效半衰期計算131I劑量，使實際吸收量達到每克結節組織200~300Gy。
可疑惡性和診斷不明的甲狀腺結節的治療：
甲狀腺結節能治好嗎?甲狀腺囊性或實性結節，經FNAC檢查不能明確診斷者，應重復FNAC檢查，這樣可使其中的30%~50%患者明確診斷。如果重復FNAC檢查仍不能確診，尤其是結節較大、固定者，需要手術治療。
妊娠時甲狀腺結節的處理：妊娠期間發現的甲狀腺結節與非妊娠期間甲狀腺結節的處理相同;但妊娠期間禁止甲狀腺核素顯像檢查和放射性131I治療。FNAC檢查可在妊娠期間進行，也可推遲在產后進行。如果結節為惡性，在妊娠的3~6個月做手術較為安全，否則，應在產后擇期進行。
以上就是“甲狀腺結節疾病好治療嗎”的回答，患者朋友一定要注意，治療甲狀腺結節的方法有很多，你要到醫院去檢查下，到底是良性的還是惡性的，不要盲目治療。
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