如何診斷腦血栓疾病比較準確
時間:2016-03-25來源:求醫網
如何診斷腦血栓疾病比較準確?腦血栓是一種較為常見的神經內科疾病,該疾病主要表現為上下肢麻木無力、口眼歪斜、言語不清等典型癥狀。早發現早診斷腦血栓疾病對于該疾病的對癥治療和預后是很關鍵的。臨床上診斷腦血栓疾病除了依據其癥狀表現外,還應該注意與腦栓塞鑒別診斷,此外輔助檢查方法也有助于診斷腦血栓疾病。以下是相關內容介紹。
腦血栓疾病診斷要點需依據年齡在50歲以上患有動脈硬化、高血壓、糖尿病、高血脂癥者;腦血栓多在安靜狀態下發病,在幾小時到1—26內癥狀發展到高峰;意識多不喪失,不伴有頭痛、嘔吐;腰穿腦脊液壓力不高,細胞數與生化基本正常;腦血栓者眼底有動脈硬化改變,頸動脈搏動減弱,頸部或鎖骨上窩聽到血管雜音;腦血管造影、放射性核素腦掃描、CT腦掃描、MRI等有陽性所見,支持腦梗死者。
診斷腦血栓需要與腦栓塞相鑒別,對腦血栓和腦栓塞兩種病門常常易混淆辨別不清,它們雖然都屬缺血中風,其實又不是同一回事。從發病機理上講,腦血栓主要是由腦血管病變造成腦血管阻塞所致;腦栓塞則為身體其它部位栓堵塞腦血管引起。從臨床表現上看,它們也有很多不同之處如腦血栓發病年齡多較大多55歲以上;而腦栓塞則多發生20~40歲中青年身上。腦血栓多無頭痛、嘔吐等高顱壓癥狀其偏癱、失語等癥狀逐漸加重。而腦栓塞可有頭痛、嘔吐及意識障礙等偏癱、失語等癥狀往往突然發生。
腦血栓患者腦脊液多正常。CT掃描可見腦缺血病變的低密度區域(發病6小時以內多正常)。腦血管造影可顯示血栓部位、程度及側支循環情況。多普勒可檢測腦血流情況,有助于診斷腦血栓。進行血尿常規、血糖、血脂、血流變、心電圖等項檢查,以便同腦出血、腦栓塞等鑒別。
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