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肺炎性假瘤的鑒別要點

　　肺炎性假瘤在診斷上很難與肺癌等相鑒別，這給治療帶來很大的困難。因此我們應了解到底該如何鑒別，以免出現誤診誤治的現象。

　　1、與肺癌的鑒別點是：

　　(1)假瘤臨床癥狀輕，或無癥狀，肺癌癥狀明顯，且逐漸加重;

　　(2)假瘤的瘤體增長緩慢或無增長，而肺癌的腫塊倍增時間短、發展快;

　　(3)CT掃描可見假瘤內單個或多個小空洞，甚至呈蜂房樣透亮。肺癌的空洞一般說來呈偏心性厚壁空洞，空洞內有癌結節，很少在一個癌灶內呈蜂房樣低密度影;

　　(4)假瘤在痰的檢查、支氣管鏡活檢中查不到癌細胞。

　　2、與結核球的鑒別點是：

　　結核球易發生在肺的上葉尖后段或下葉背段，密度均勻，可有鈣化，病灶周圍可有衛星灶。肺癌易發生在上葉前段，瘤體呈分葉、臍凹、短毛刺等征像有利于與假瘤鑒別。

　　本病還需與慢性支氣管炎和肺部惡性腫瘤、肺良性腫瘤及胸膜間皮瘤等占位病變鑒別。