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上海普瑞眼科醫(yī)院

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關于白內障超聲乳化術的優(yōu)勢綜述

時間:2012-05-21 10:52來源:求醫(yī)網

  據筆者了解,超聲乳化是利用強超聲波作用使液體中的不溶固體粉碎成微粒并與周圍液體充分混合形成乳化液。超聲乳化的物理機制是超聲空化效應,是指在強超聲波作用下,液體內產生大量的氣泡,小氣泡將隨著超聲振動而逐漸生長和增大,又突然破裂。

  在該過程中不斷有新的氣泡產生和破裂。這些小氣泡急速破裂時在氣泡內產生了高溫高壓,氣泡周圍的液體高速沖入氣泡并在附近的液體中產生強烈的振動,也形成了局部的高溫高壓,從而產生了超聲粉碎和乳化作用。那么白內障超聲乳化術的優(yōu)勢又有哪些呢?下面一起來了解下。

  首先,適應現**活

  白內障超聲乳化術的優(yōu)勢是什么?過去白內障病人對術后視覺的要求往往局限于視力,而現在,隨著人們生活水平的提高,對術后視覺的要求也在逐步上升。如,上世紀六十年代做的白內障囊內摘除術,術后要臥床1-2周,要佩戴1000度的大厚眼鏡才能看東西。

  上世紀八十年代后期,白內障囊外摘除人工晶體植入術問世,術后不用戴眼鏡就能看清物體,且術后可以自由活動;上世紀九十年代,超聲乳化術的問世,使手術切口由10mm縮小到3mm,不用縫合,解決了手術切口所帶來的散光的困擾,使術后視力更好;而現在的方法除獲得良好的視力外,還具有不打麻藥、住院時間短甚至不住院,不限制活動、術后不用服藥等優(yōu)點,深受老年人的青睞。

  其次,“無”損傷技術

  白內障超聲乳化術的優(yōu)勢是什么?所謂“無”損傷是在手術中超聲乳化針頭僅對混濁的晶狀體發(fā)生作用,對眼內鄰近的組織如角膜、虹膜、視網膜等幾乎不產生不良影響。5-10分鐘即可完成手術,大大提高了白內障手術的安全性,術后角膜清亮如初,瞳孔反應靈敏,1-2天后即可恢復原有視力。

  第三,手術適應癥提前

  白內障超聲乳化術的優(yōu)勢是什么?過去大多數人認為只有白內障到了失明的程度,俗稱“長熟了”才能手術,而現在,如果視力在0.3左右即可手術。醫(yī)學研究證明,白內障從發(fā)生到失明一般需要3-5年的時間,個別病人可能更長。在病人得了白內障期間,他們看東西即處于一種模糊的霧視狀態(tài),工作和生活受到很大影響,而部分具有青光眼因素的人,白內障的發(fā)展又可能誘發(fā)青光眼的急性發(fā)作,使視功能遭受嚴重損害。

  因此隨著現代手術技術的進步,尤其是超聲乳化的應用,把手術的安全性和成功性提到了**點,視力在0.3以下可立即做手術,避免視物模糊到失明漫長痛苦的過程,也避免了白內障引起青光眼的可能性。如果白內障等到失明后在手術,由于晶狀體的核硬度加大,手術難度增加,甚至不能再做先進的超聲乳化手術,對病人也是一大遺憾。

  最后,也是最終的一點,它是微創(chuàng)技術

  白內障超聲乳化術的優(yōu)勢是什么?隨著計算機技術在醫(yī)學上的應用,治療白內障的手術設備的“精品”也相繼問世,如:激光乳化儀,冷超聲乳化儀等,解決了設備本身對手術所產生的某些不良影響,如熱損傷、眼壓穩(wěn)定等問題,使超聲乳化探頭通過1.5mm-2.8mm的微小切口即能完成對白內障的乳化吸出,具有不縫合、不增加散光、安全性好、恢復快等優(yōu)點,術后第二天看不出切口的存在,病人術后可以隨意活動。