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成都空軍機關(guān)醫(yī)院癲癇治療中心

  • 【類型】民營
  • 【網(wǎng)址】http://www.dx028.com
  • 【地址】成都市新南路87號附一號

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西醫(yī)病因病機

時間:2012-06-27 12:15來源:求醫(yī)網(wǎng)

  西醫(yī)根據(jù)癲癇病因不同分成特發(fā)性癲癇和繼發(fā)性(癥狀性)癲癇兩大類。前者指這類患 腦神經(jīng)元細胞異常放電圖者的腦病并無可以解釋癥狀的結(jié)構(gòu)變化或代謝異常,而與遺傳因素有較密切的關(guān)系。劉國英指出癥狀性癲癇因于多種腦部病損和代謝障礙,如先天性疾病、產(chǎn)前期和圍生期疾病(產(chǎn)傷是嬰兒期癲癇的常見病因)、高熱驚厥后遺、難產(chǎn)、外傷、感染、中毒、顱內(nèi)腫瘤、腦血管疾病、營養(yǎng)代謝性疾病等。癲癇的產(chǎn)生與神經(jīng)元異常放電相關(guān)。人體休息時,一個大腦皮質(zhì)錐體細胞的放電頻率一般保持在1~10次/秒之間,而在癲癇病灶中,一組病態(tài)神經(jīng)元的放電頻率可高達每秒數(shù)百次。癇灶細胞群高頻重復(fù)放電,使其軸突所直接聯(lián)系的神經(jīng)元產(chǎn)生較大的突觸后電位,從而產(chǎn)生連續(xù)傳播,直至遏制作用(包括癇性周圍遏制性神經(jīng)細胞的活動,膠質(zhì)細胞對興奮性物質(zhì)的回收,以及病灶外遏制機構(gòu)的參與)使發(fā)作終止。

  由于傳播途徑及范圍不同而引起各種形式發(fā)作。癇性活動可能僅牽涉一個區(qū)域的大腦皮質(zhì)而不再擴散,引起單純部分性發(fā)作;興奮在前中央回或后中央回通過放電后細胞外鉀離子的增多而傳導(dǎo)到鄰近神經(jīng)元,造成杰克遜(Jackson)癲癇;癇性活動常由大腦皮質(zhì)通過下行投射纖維傳播到丘腦和中腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),引起意識喪失,再由彌散性丘腦投射系統(tǒng)傳布到整個大腦皮質(zhì),產(chǎn)生繼發(fā)的全面性強直一陣攣發(fā)作。