目前，早期子宮內膜癌的手術趨于以手術治療為主，輔以放療、化療和中醫等綜合治療。但是要注意的是手術只適合早期的患者，中晚期的患者的話以藥物治療為主，手術創傷性太大，起到的效果不是很好。在治療時應結合患者的年齡、全身狀況和有無內科合并癥等，綜合評估、選擇和制定治療方案。

　　一、臨床Ⅰ期

　　(1)術式：經腹全子宮切除或次廣泛子宮切除術及雙側附件切除術。開腹后結扎雙側輸卵管、沖洗盆腹腔(200ml)， 沖洗液進行細胞學檢查。

　　(2)有關手術范圍及需要注意的幾個問題

　　1)次廣泛子宮切除術應包括宮頸旁組織，陰道穹隆各2cm，以明確診斷。

　　2) 術中剖視子宮，結合冰凍檢查結果，若為Ⅰa期，且細胞分化為G1者，可不做淋巴結清除。否則均應作淋巴結清掃術。具有下列影響預后因素者，手術后加用外照射，全盆腔總劑量為40~50Gy：

　　①累計宮頸者;

　　②侵犯子宮肌層1/2以上;

　　③細胞分化不良;

　　④不良組織學類型，如腺鱗癌，透明細胞癌，漿液性乳頭狀腺癌;

　　⑤病變超出子宮。、

　　3)淋巴結清掃或活檢 盆腔淋巴結清除包括左右髂總，髂內外及閉孔淋巴結。腹主動脈旁范圍為：上界：十二指腸2、3段，跨腹膜后血管處腸系膜下動脈分支水平;下界：腹主動脈分支處。包括右、前、左側及骶前4組淋巴結。共15~20個。

　　二、臨床Ⅱ期

　　(1)術式：廣泛性子宮切除術、雙側附件切除術、盆腔、腹主動脈旁淋巴結清掃術。

　　(2)術后治療：根據手術分期及病理檢查結果，綜合評估若為高危組，術后可輔以腔內照射、外照射，或化療、內分泌治療。

　　(3)合并癥治療：對老年、過度肥胖、嚴重內科合并癥，或宮頸受累癌瘤過大者，可采用放療和手術聯合治療。

　　三、臨床Ⅲ 期(或以上)

　　治療應以綜合治療為主，一般優選放療，或經放療后癌灶縮小后再手術;部分患者可優選手術。

　　(1) 手術目的：確定診斷，行腫瘤細胞減滅術，盡可能切除肉眼可見的癌瘤，達到鏡下水平。

　　(2)術后應用放療，化療和內分泌治療，術后可立即應用化療，防止遠處轉移，消滅盆腹腔殘留病灶。

　　(3)術后放療

　　(4)內分泌治療所用孕激素可大劑量，長時間應用，長期應用對受體陽性者效果好。

　　(5)肝、肺等單個臟器遠處轉移，可酌情進行介入治療。