西醫治療腦積水的方法有哪幾種
時間:2016-05-05來源:求醫網
西醫治療腦積水的方法有哪幾種?西醫治療腦積水常用方法包括藥物治療以及手術治療,在治療腦積水時應以手術治療為主,尤其對有進展的腦積水更應手術治療,藥物治療僅對癥狀輕且穩定者使用,也可作為手術治療的輔助治療,那么西醫治療腦積水的方法有哪幾種呢?下面我們針對此問題進行具體介紹。
1、手術治療
(1)病因治療:解除阻塞病因,是理想的治療方法。導水管狹窄者可行導水管擴張術或置管術。第四腦室正中孔粘連可行粘連松解、切開成形術,枕大孔區畸形合并腦積水者行枕下減壓及上頸椎減壓術等。
(2)減少腦脊液生成:主要用于交通性腦積水,如側腦室三角區脈絡叢切除或電灼術,因這種手術效果不理想目前已少采用。
(3)腦脊液分流術:是利用各種分流裝置與通路將腦脊液分流到顱內、顱外其他部位,包括:
①顱內分流術:適用于腦室系統內梗阻性腦積水。現常用側腦室-枕大池分流術,導管一端放入側腦室,另一端置入小腦延髓池,使腦室內的腦脊液通過導管流入小腦延髓池,進入蛛網膜下腔。
②顱外分流術:適用于梗阻性或交通性腦積水,是把腦室內的腦脊液引流到腹腔或胸腔,現常用的是側腦室腹腔分流術、腦室頸內靜脈分流術、腦室心房分流術等。
2、藥物治療:只是暫時采用的方法,不宜長期應用。
(1)減少腦脊液分泌:乙酰唑胺,其可遏制腦脊液分泌。用量宜大,25~50mg/(kg·d)。此藥可引起腦積水患者代謝性酸中毒,使用中要注意。
(2)增加體內水分的排出:間接減少腦脊液量,降低顱內壓。腦積水患者可選用高滲脫水藥物與利尿藥物,如甘露醇、氫氯噻嗪、氨苯蝶啶、呋塞米等。
(3)激素:對有蛛網膜粘連者,可給予激素口服或依病情靜脈點滴。
以上就是西醫治療腦積水的方法有哪幾種的具體內容,相信大家已經有所了解,只要各位腦積水患者積極堅持接受治療,那么治療腦積水的效果還是比較好的。
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