原發(fā)性膽汁性肝硬化的診斷
時(shí)間:2016-05-13來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
原發(fā)性膽汁性肝硬化常與其它免疫性疾病同時(shí)出現(xiàn),比如說(shuō)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、硬皮病、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎等,原發(fā)性膽汁性肝硬化與它們并存,多見(jiàn)于中年婦女,起病隱襲,經(jīng)過(guò)緩慢,早期癥狀輕微,病人一般情況良好,食欲與體重多無(wú)明顯下降,約10%的患者可無(wú)任何癥狀。下面,我們就來(lái)看看如何診斷原發(fā)性膽汁性肝硬化吧!
對(duì)原因不明的慢性進(jìn)行性梗阻性黃疸病人,尤其伴有脂肪瀉者,應(yīng)詳細(xì)了解起病的誘因及病情進(jìn)展情況,有否其它免疫性疾病存在,注意與繼發(fā)性膽汁性肝硬變及其他原因肝硬化出現(xiàn)黃疸進(jìn)行鑒別。
體驗(yàn)發(fā)現(xiàn):皮膚、鞏膜黃染,可見(jiàn)多處抓痕和脫屑。肝、脾腫大表面尚光滑,無(wú)壓痛。
輔助檢查:血脂、血清膽酸,結(jié)合膽紅素,AKP及GGT等微膽管酶明顯升高,轉(zhuǎn)氮酶正常或輕、中度增高。血中抗線粒體抗體陽(yáng)性,IgM升高,凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)。尿膽紅素陽(yáng)性,尿膽元正常或減少。
影像學(xué):超聲波、ERCP、CT、PTC等了解有無(wú)肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張及引起肝外梗阻性黃疸的疾病。
以上就是對(duì)原發(fā)性膽汁性肝硬化的診斷的介紹,希望通過(guò)介紹可以幫助大家更好的了解原發(fā)性膽汁性肝硬化的診斷。另外,對(duì)于原發(fā)性膽汁性肝硬化的治療要早發(fā)現(xiàn)早治療,才可使病情早日康復(fù)!
【本文由西寧長(zhǎng)城醫(yī)院肝病科供稿】
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