確診幽門螺桿菌感染需要做哪些檢查
時間:2015-02-06來源:求醫網
幽門螺桿菌(Hp)感染的臨床檢查手段主要有胃鏡采樣檢測、細菌的直接檢查、尿素酶檢查、免疫學檢測和聚合酶鏈反應技術檢查,具體如下:
1、胃鏡采樣檢測
檢測是否有幽門螺桿菌。如果為陽性,即可確診幽門螺桿菌感染陽性。
2、細菌的直接檢查
通過胃鏡檢查鉗取胃黏膜(多為胃竇黏膜)作直接涂片、染色,組織切片染色及細菌培養來檢測Hp。其中胃黏膜細菌培養是診斷Hp最可靠的方法,可作為驗證其他診斷性試驗的“金標準”,同時又能進行藥敏試驗,指導臨床選用藥物。
3、尿素酶檢查
可通過檢測尿素酶來診斷Hp感染。尿素酶分解胃內尿素生成氨和二氧化碳,使尿素濃度降低、氨濃度升高。Hp具高度尿素酶活性,能分解尿素產生NH+4,通過測NH+4存在與否,間接判斷有否Hp感染,有pH指示劑法,分析化學法和同位素標記尿素試驗等方法。
4、免疫學檢測
通過測定血清中的Hp抗體來檢測Hp感染,包括補體結合試驗、凝集試驗、被動血凝測定、免疫印跡技術和酶聯合吸附測定(ELISA)等。
5、聚合酶鏈反應技術
慢性胃炎患者Hp的檢出率很高,50%~80%,慢性活動性胃炎患者Hp檢出率則更高,達90%以上。
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