氣胸的臨床癥狀都有哪些
時間：2014-10-17來源：求醫網
氣胸的發病通常比較急，也有發病緩慢的情況，發病緩慢的患者有時候甚至沒有感到不適的癥狀，有些患者在發病前可能由于用力咳嗽、持重物、屏氣或者劇烈活動而誘發了氣胸，癥狀的輕重還要根據病人病情發展的快慢、病人肺部的萎縮情況、肺部的原發疾病以及患者本身的心肺功能等來決定。關于氣胸的癥狀，下面有詳細的介紹。
氣胸的癥狀：
氣胸是指氣體進入胸膜腔，造成積氣狀態，稱為氣胸。患者常有持重物、屏氣、劇烈運動等誘發因素，但也有在睡眠中發生氣胸者，病人突感一側胸痛、氣急、憋氣，可有咳嗽、但痰少，小量閉合性氣胸先有氣急，但數小時后逐漸平穩，X線也不一定能顯示肺壓縮。
若積氣量較大者或者原來已有廣泛肺部疾患，病人常不能平臥。如果側臥，則被迫使氣胸患側在上，以減輕氣急。病人呼吸困難程度與積氣量的多寡以及原來肺內病變范圍有關。當有胸膜粘連和肺功能減損時，即使小量局限性氣胸也可能明顯胸痛和氣急。
張力性氣胸由于胸腔內壓驟然升高，肺被壓縮，縱隔移位，出現嚴重呼吸循環障礙，病人表情緊張、胸悶、甚至有心律失常，常掙扎坐起，煩躁不安，有紫紺、冷汗、脈快、虛脫、甚至有呼吸衰竭、意識不清。
在原有嚴重哮喘或肺氣腫基礎上并發氣胸時，氣急、胸悶等癥狀有時不易覺察，要與原先癥狀仔細比較，并作胸部X線檢查。體格顯示氣管多移向健側，胸部有積氣體征。
氣胸的體征：
少量胸腔積氣者，常無明顯體征。積氣量多時，患者胸廓飽滿，肋間隙變寬，呼吸度減弱;語音震顫及語音共振減弱或消失。氣管、心臟移向健側。叩診患側呈鼓音。右側氣胸時可致肝濁音界下移。聽診患側呼吸音減弱或消失。有液氣胸時，則可聞及胸內振水聲。血氣胸如果失血過多，血壓下降，甚至發生失血性休克。
如果病人患有張力性氣胸，除了會有呼吸困難的癥狀外，還會有紫紺、大汗、四肢發涼、脈搏微弱、心跳很快以及低血壓等癥狀，嚴重的還會出現休克，如果搶救不及時，病人還有可能死亡。有的氣胸患者會出現發熱、發紺的癥狀，有的氣胸病人不能平臥，如果長期沒有**，病人還會有心律失常的癥狀。
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