結節性甲狀腺腫的診斷要點
時間:2015-02-07來源:求醫網
結節性甲狀腺腫是比較常見的一種甲狀腺結節疾病,對于它引起的結節的治療主要是對它這個原發疾病的治療。那它有什么臨床特點很好其他的甲狀腺結節疾病有什么區別呢?下面我們就來了解下結節性甲狀腺腫的診斷和鑒別要點。
一、結節性甲狀腺腫的診斷要點:主要是甲狀腺結節和甲狀腺功能基本正常。T4正常或者稍低,但是T3可以略高以維持甲狀腺功能正常,甲狀腺131I攝取率常高于正常,但是高峰時間很少提前出現,T3遏制試驗呈可遏制反應。血清高敏感性TSH濃度測定是評價甲狀腺功能的較好指標,血清TSH常正常。
二、與良惡性的鑒別:依據吞咽時隨著喉和氣管上下移動這個特征,不難診斷;但是如果有炎癥或惡變存在,甲狀腺腫與周圍組織發生粘連,這一特征則不再出現。
三、有結節的患者應與甲狀腺腫瘤、甲狀腺炎相鑒別,這個要根據超聲,ct等檢查;位于甲狀腺峽部的結節或囊腫,可以誤診為甲狀舌管囊腫。
四、與其他腫瘤的鑒別:胸骨后或胸內甲狀腺腫有時不易與縱膈腫瘤鑒別;與主動脈弓動脈瘤鑒別不難,后者多有搏動。
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