氣胸的治療方法有多少
時間:2014-10-20來源:求醫網
氣胸是一種臨床常見病,病情緩急視輕重程度而定,自發性氣胸是臨床常見急診之一,若未及時處理往往影響工作和日常生活,尤其是持續性或復發性氣胸患者診療不及時或不恰當,常損害肺功能,甚至威脅生命。
1.一般治療
氣胸患者應一定臥床休息,盡量少講話,使肺活動減少,有利于氣體吸收。適用于首次發作,肺萎陷在20%以下,不伴有呼吸困難者。
2.排氣療法
適用于呼吸困難明顯、肺壓縮程度較重的病人,尤其是張力型氣胸需要緊急排氣者。
(1)胸膜腔穿刺抽氣法。
(2)胸腔閉式引流術。
3.胸膜粘連術
由于自發性氣胸復發率高,為了預防復發,用單純理化劑、免疫賦活劑、纖維蛋白補充劑、醫用黏合劑及生物刺激劑等引入胸膜腔,使臟層和壁層兩層胸膜粘連從而消滅胸膜腔間隙,使空氣無處積存,即所謂“胸膜固定術”。
4.肺或大皰破口閉合法
在診斷為肺氣腫大皰破裂而無其他的肺實質性病變時,可在不開胸的情況下經內鏡使用激光或黏合劑使裂口閉合。
5.外科手術治療
手術目的首先是控制肺漏氣,其次是處理肺病變,第三是使臟層和壁層胸膜粘連以預防氣胸復發。近年來由于胸腔外科的發 展,主要是手術方式的改進及手術器械的完善,尤其是電視胸腔鏡器械和技術的進步,手術處理自發性氣胸已成為安全可靠的方法。外科手術可以消除肺的破口,又可以從根本上處理原發病灶,如肺大皰、支氣管胸膜瘺、結核穿孔等,或通過手術確保胸膜固定。因此是治療頑固性氣胸的有效方法,也是預防復發的最有效措施。
溫馨提示:氣胸的治療多采用一般療法和排氣療法。也就是首次發作的患者適合臥床休息,少說話,利于氣體吸收。對呼吸困難的患者,采用排氣療法,幫助患者呼吸。
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