小兒先心病怎樣治療
時間：2014-10-22來源：求醫(yī)網(wǎng)
小兒先心病的治療方法主要分為手術治療和介入治療。慢性心力衰竭，需要患者進行控制動脈導管的藥物治療，并且長時間使用抗心力衰竭的藥物來進行治療。選取不同的手術治療方法醫(yī)治，以達到**病情的目的。
一、手術治療：
小兒先心病的主要治療方法就是手術治療，它實用于大多數(shù)簡單的小兒先心病(像是：室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導管未閉等)和復雜的先天性心臟病(像是：合并肺動脈高壓的先心病、法樂氏四聯(lián)征以及其他有紫紺現(xiàn)象的心臟病)。
二、介入治療：
介入治療為近幾年發(fā)展起來的一種新型治療方法，主要適用于動脈導管未閉、房間隔缺損及部分室間隔缺損不合并其他需手術矯正的畸形患兒可考慮行介入治療。兩者的區(qū)別主要在于，手術治療適用范圍較廣，能治療各種簡單、復雜先天性心臟病，但有一定的創(chuàng)傷，術后恢復時間較長，少數(shù)病人可能出現(xiàn)心律失常、胸腔、心腔積液等并發(fā)癥，還會留下手術疤痕影響美觀。而介入治療適用范圍較窄，價格較高，但無創(chuàng)傷，術后恢復快，無手術疤痕。
治療時醫(yī)生穿刺病人血管(一般采用大腿根部血管)，通過特制的直徑為2-4毫米的鞘管，在X線和超聲的引導下，將大小合適的封堵器送至病變部位封堵缺損或未閉合的動脈導管，以達到治療目的。通過臨床實踐證實，先心病介入封堵具有創(chuàng)傷小、手術時間短(約1小時)、恢復快(術后第二天即可下床)、不需特殊麻醉及體外循環(huán)、住院周期短(約1周)等優(yōu)點。只有當病人年齡小、不能配合手術者才需要全身麻醉。該封堵術的適應癥很廣，房間隔缺損、動脈導管未閉、室間隔缺損均可以采用介入方法進行治療。介入治療先心病也有其局限性，不適合于已有右向左分流、嚴重肺動脈高壓、合并需要外科矯正的畸形、邊緣不佳的巨大缺損等。
隨著介入器材的不斷改進、介入經(jīng)驗的積累和操作技術的提高，先天性心臟病介入治療的范圍將會日趨擴大，如先天性心臟病復合畸形的介入治療、外科術后殘余分流或殘余狹窄的介入治療、介入技術與外科手術聯(lián)合治療復雜先天性心臟病等。
不可否認，仍然有一部分先天性心臟病是無法通過介入技術治療的，因此在治療之前，應該進行全面的檢查，嚴格區(qū)分介入治療和外科手術治療的適應征，權衡利弊，制定合理、可行的較好方案。
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