腎結核的檢查
時間:2015-02-12來源:求醫網
1、B超檢查:對于診斷早期腎結核意義不大,但對已有空洞形成及腎積水的診斷有很大幫助。另外,B超對于抗結核藥物治療期間監測腎臟病變情況和膀胱容量變化有很大意義。腎結核行患腎切除后,定期超聲監測對側腎臟是否發展為腎積水,較靜脈尿路造影及CT檢查,既經濟又安全。
2、CT檢查:對診斷早期腎結核有一定困難,但對晚期病變的觀察優于靜脈尿路造影。晚期破壞嚴重的無功能腎臟在靜脈尿路造影時未能顯示,從中未能獲知任何結核病變的直接征象,但CT可清楚地顯示擴大的腎盞、腎盂、空洞和鈣化,亦可顯示纖維化管壁增厚的腎盂及輸尿管,后者作為腎結核的病理特點之一卻難以被其他現有檢查方法發現。CT還可觀察到腎實質厚度,反映結核病變破壞程度,為決定手術方式提供參考。此外,腎結核難以與腎內病變鑒別,以及腎結核合并腎腫瘤時CT檢查具有較大優勢。由此,雖然大多數腎結核病例無需CT檢查即可獲明確診斷,但對于診斷困難者仍可考慮行CT掃描。
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