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神經性厭食癥病人的保健方法

　　20世紀的前半葉，人們對于神經性厭食癥這種疾病的各種觀點也都紛紛的出現。有的轉接認為神經性厭食癥是純粹的心理上的紊亂。而有的專家則是提出某些神經性厭食癥的病人下丘腦機能不全導致體重的丟失。下面講解神經性厭食癥的保健方法。

　　1、對病人拒食這種病態行為進行相應的心理輔導，為病人計算熱卡、制定食譜。

　　2、給以高熱量飲食。膳食從低熱開始，逐漸增加熱量攝入，但要注意緩慢增加，熱量攝入要根據年齡而定。治療開始時每天給予1200～1500Kcal，以每周500～700Kcal的能量遞增，**可達每天3500Kcal左右。

　　3、低脂肪和低乳糖飲食有助于減輕胃腸不適。

　　4、逐漸增加病人蛋白質的供給，以減輕水腫。

　　5、有充足的維生素及礦物質、微量元素。

　　6、治療早期慎用含膳食纖維的食物，避免一時增加腸道容積，不能耐受。

　　7、與患者協商制訂食譜。選擇病人喜好的食物，注意烹調方式及調味，使食物美觀精致，味道可口，刺激病人食欲。

　　8、由于患者長期未能正常食而造成的胃腸蠕動減弱，消化酶活性受遏制等情況，開始進食時，飲食內容一定要以清淡、少油膩、易消化為主，并避免選用易脹氣食物如牛奶、干豆、硬果、生蘿卜等。但要多選用一些富含蛋白質和無機鹽、維生素的食物，如魚、雞、蛋、瘦肉、豆制品以及新鮮的蔬菜、水果。

　　9、采用少量多餐的進餐方式。逐漸增加飲食進量以保證營養攝入能滿足機體消耗，增進營養。萬勿操之過急，否則易使患者出現上腹飽脹感而終止進食。

　　10、計算并記錄每日進食量與體重.若能堅持按計劃進食或體重有所上升，則給予口頭或物質上的**;若不按計劃執行給予適當處罰。

　　11、鼓勵病人記錄營養日記。內容包括進食時間、地點、食物名稱、自我感覺。根據記錄幫助患者選用更適合，更富營養的食物，有利于改善病情。

　　12、患者形成規律的進餐方式以后可逐漸減少對食物的強調，以減輕其心理壓力。通過各種方式使病人恢復正常飲食習慣，讓病人相信合理的飲食是通往健康的必由之路。

　　13、定期稱體重。可每周稱三次體重建議固定在晨起后稱量，根據體重情況為患者制定增加體重的方案。如體重增加緩慢，可適當減少患者的活動量，以減少能量消耗。體重增加對患者也是個鼓勵。理想的體重增加為每天200-400克，直到恢復到正常體重。

　　14、對嚴重消瘦、頑固拒食或嘔吐不能控制者可采用鼻飼;對營養狀況極差，電解質紊亂有生命危險者，可采用完全胃腸外營養。但這些都只是暫時的措施，不宜長期使用。