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　　1.繼發性帕金森綜合癥

　　是由各種已知原因，包括血管病、藥物、感染、中毒、外傷等所致的帕金森病樣表現。

　　(1)藥物源性帕金森綜合癥：是繼發性帕金森綜合癥最常見的原因，多由服用多巴胺能耗竭劑或具多巴胺受體拮抗作用的抗精神病藥或鈣離子拮抗劑引起。多見于老年人，女性居多，多出現于用藥后3個月內。多數患者癥狀可逆，停用相關藥物數周或數月后癥狀可消失。

　　表現為服用相關藥物后出現靜止性震顫、肌僵直、動作遲緩、運動減少、姿勢不穩等錐體外系癥狀。起病較快、進展迅速是其特點。震顫較輕微或不出現，但出汗等自主神經癥狀較明顯，還可出現靜坐不能，口、面、頸及肢體的不自主運動。

　　(2)血管病性帕金森綜合癥：主要表現為碎步，步態不穩，對稱性鉛管樣肌僵直，缺乏靜止性震顫，半數以上患者有假性球麻痹及錐體束征;以下肢受累為主，對左旋多巴治療無效。

　　2.遺傳變性病性帕金森綜合癥

　　可見于兒童或青少年，主要表現為震顫、肌張力障礙，共濟失調，錐體束征和智力低下，運動障礙具有某些帕金森病的特點。常見：

　　(1)肝豆狀核變性：多有肝功損害及肝硬化，發現角膜K-F環和血清銅，銅藍蛋白低即可確診。

　　(2)Fahr病：以錐體外系癥狀，癲癇，智力減退為主要癥狀，臨床上需排除甲狀旁腺功能減退等繼發因素引起的基底節鈣化。

　　(3)Hallervorden-Spatz病：由泛酰酸激酶基因突變引起，患者多有錐體系、錐體外系、大腦皮質等多部位受累的表現，MRI檢查顯示特征性的“虎眼征”。

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