滑囊炎（粘液囊炎）
常見幾類滑囊炎的治療方法
滑囊炎，是一種較常見的骨科疾病，會造成患者滑囊四周腫脹疼痛。一般的滑囊炎可通過修養痊愈，但還有一些滑囊炎需要患者加以關注，避免發展成化膿性滑囊炎，因而要及時診斷、治療，本文介紹幾類常見的滑囊炎的治療方法。
1、非感染性急性滑囊炎的治療：
休息或患部制動和大劑量NSAID，必要時并用麻醉鎮靜劑可能有效。疼痛消退后，應增加主動運動。如果無效，可抽出滑液，然后向滑囊內注入糖皮質激素長效制劑，或去炎松混合至少3～5毫升局部麻醉劑，在1%局部麻醉劑(如利多卡因)浸潤麻醉后注入滑囊。腎上腺皮質激素長效制劑的劑量及混合后的體積視滑囊大小而定。確定病因時**除外感染因素。炎癥過程頑固的病人需要反復抽液和注入藥物。對療效差的急性病例，在除外感染與痛風后可口服強的松或其他等效激素3日。
2、慢性滑囊炎的治療：
慢性滑囊炎的治療方法與急性滑囊炎的相同，但夾板固定與休息可能不如對急性滑囊炎有效。經X線證實的慢性鈣化性岡上肌腱炎，極少數病例需要手術切除。致殘性粘連性肩周炎需要反復關節內和關節外多部位注射腎上腺皮質激素并加強理療。**通過鍛煉糾正肌肉萎縮，使運動范圍和肌力得到恢復。有感染者需要給予適當的抗生素，引流或切開。
3、創傷性滑囊炎的治療：
急性期應休息、熱敷，并穿刺抽液注入醋酸氫化考的松或確炎舒松A，然后加壓包扎，一般多可**。慢性滑囊炎，用抽液和囊內注入皮質激素類藥物，有良好療效。對于非手術療法無明顯療效者行滑囊切除術。對化膿性滑囊炎應穿刺抽膿后注入有效抗生素治療，無效時應切開引流，待炎癥消退后再行滑囊切除術。
4、損傷性滑囊炎的治療：
經穿刺抽出囊內容物后注入醋酸潑尼松龍，加壓包扎，多可**。如有骨的畸形突起，應予以切除。改變不適當工作姿勢，及穿松軟的鞋子等，均是減輕癥狀，避免復發的基本方法。有繼發感染者，應行外科引流。
在滑囊炎的治療中也要找對病因，針對不同病因引起的滑囊炎要提醒患者加以注意，如果其原發性疾病，如類風濕性關節炎，痛風，慢性職業性勞損等未除，滑囊炎很可能復發。另外，除上述治療方法外，還可采用針灸、推拿、內服外敷中藥及進行功能鍛煉等方法治療。
溫馨提示
要經常正確的鍛煉身體，保持正常體重，避免肥胖。強勞動保護，養成勞作后用溫水洗手的習慣。如跪位工作者的髕前滑囊炎、瘦弱的老年婦女久坐后發生坐骨結節滑囊炎;鞋子過緊引起的跟后滑囊炎等。
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