肝膿腫的鑒別診斷
肝膿腫應與肝癌和肝囊腫相鑒別:
1.肝癌
是指發生于肝臟的惡性腫瘤,包括原發性肝癌和轉移性肝癌兩種,人們日常說的肝癌指的多是原發性肝癌。原發性肝癌是臨床上最常見的惡性腫瘤之一,根據新的統計,全世界每年新發肝癌患者約六十萬,居惡性腫瘤的第五位。原發性肝癌按細胞分型可分為肝細胞型肝癌、膽管細胞型肝癌及混合型肝癌。按腫瘤的形態可分為結節型、巨塊型和彌漫型。 肝癌是死亡率僅次于胃癌、食道癌的第三大常見惡性腫瘤,初期癥狀并不明顯,晚期主要表現為肝痛、乏力、消瘦、黃疸、腹水等癥狀。臨床上一般采取西醫的手術、放化療與中藥結合療法,但晚期患者因癌細胞擴散而**率較低,因此要做到肝癌的早期發現、早期診斷、早期治療。
2.肝囊腫
是一種較常見的肝臟良性疾病,可分為寄生蟲性、非寄生蟲性和先天遺傳性。超聲顯像廣泛應用以來,無癥狀的先天性肝囊腫十分常見,且常為多發,中年女性較多,常伴多囊腎。先天性肝囊腫囊壁由上皮細胞組成,囊液多呈無色或透明,有出血者可呈棕色,多發囊腫常較小而遍布肝各部。囊腫壓迫胃部患者不敢正常進食或飽餐,擠壓心臟時可以出現心衰,有的病人因為肝左葉囊腫,擠壓到心臟。每天**吸氧,而且因為心衰,兩年沒有下床。經過治療后病人能夠下地行走,再不用吸氧。肝囊腫可以出現肝區疼痛,腹脹,有時囊腫突然增大或繼發感染,可以突然腹痛加劇,或發燒。有時上腹部可觸及包塊,有的病人出現腹痛,嘔吐,黃疸。
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