骨壞死（暫無）
骨壞死的診斷鑒別
一、骨壞死的診斷
骨壞死的診斷主要依據慢性病史、臨床表現及影像學檢查。尤其是后者，不僅有利于本病的診斷與鑒別診斷，對病情的判定與分期、治療方法的選擇及預后判定等均至關重要。根據X線平片所見，可對成人骨壞死進行分期。但病因不同，其分期亦不一致。所謂骨壞死，是指人體骨骼活組織成份壞死。祖國醫學把骨壞死稱之為骨蝕癥。人體很多部位，都會引起骨壞死，骨壞死的原因很多，在臨床常以股骨頭壞死最多見，而對于骨壞死，人體在任何部位都有可能發生，僅就缺血性壞死已經發現40余處，而股骨頭壞死發生率**，這主要由生物力學和解剖學方面的特點來決定的。
二、骨壞死的鑒別
骨壞死需要與各種傷患進行鑒別，特別是好發部位的常見病。例如，涉及股骨頭壞死的病例，常常需要與髖關節結核、髖關節化膿性炎癥、類風濕關節炎、風濕癥、髖部腫瘤及各種不同年齡段常見的髖部疾患等進行鑒別診斷;手腕部的舟骨壞死、月骨壞死及足踝部的距骨壞死等均需要與局部的多發病進行鑒別。
1.髖關節結核：在全身骨關節結核中約占7.20%，僅次于脊椎結核而居第二位。多見于兒童和青壯年，男性多于女性，7%-10%病例可見同時患骶髂關節結核或下段腰錐結核。多見于學齡前兒童。發病緩慢，最早癥狀為步態發生變化，走路時健肢著地重而患肢輕，略顯跛行。繼可主訴腿痛，經常放射到膝關節及股前內側。跛行及疼痛初為間歇性，于休息后可以消失，以后逐漸加重呈持續性。應與骨壞死相鑒別。
2.類風濕性關節炎：又稱類風濕(Rheumatoid arthritis,RA)，是一種病因尚未明了的慢性全身性炎癥性疾病，目前公認類風濕關節炎是一種自身免疫性疾病。可能與內分泌、代謝、營養、地理、職業、心理和社會環境的差異、細菌和病毒感染及遺傳因索等方面有關系，以慢性、對稱性、多滑膜關節炎和關節外病變為主要臨床表現，屬于自身免疫炎性疾病。應與骨壞死相鑒別。
溫馨提示
1.骨折肢體可用枕頭和毛巾等抬高，高度稍超過患兒平臥時心臟的水平位置，來可減少受傷部位的腫脹、疼痛，促使骨折愈合。 2.忌盲目補充鈣質，尤其是對于骨折后臥床期間的患兒，并無裨益。要多吃水果蔬菜。
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