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非霍奇金淋巴瘤的五大誘因

　　非霍奇金淋巴瘤(NHL)是一組具有不同的組織學變化、起病部位和臨床所見的惡性淋巴瘤的一大類型，在我國惡性淋巴瘤中非霍奇金淋巴瘤所占的比例遠高于霍奇金病(HD)。近年來很多國家NHL的發病率有一定增高趨向。此組淋巴瘤在臨床癥狀、病理、擴散方式和對治療的反應等方面都不同于霍奇金病，多為分化極差的瘤細胞，在診斷時早期常已廣泛擴散。

　　(一)免疫功能失調

　　先天性或獲得性免疫功能失調是NHL的相關因素，NHL發病率在嚴重免疫功能失調中增高，器官移植等醫源性免疫遏制者，NHL的風險增加2～15倍，多次移植后尤為明顯。

　　(二)病毒因素

　　幾種腫瘤病毒與NHL的發生有關，包括EB 病毒、嗜人T淋巴細胞I型病毒和人皰疹病毒8型等。

　　(三)細菌感染

　　胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤的發生與幽門螺旋桿菌感染有關，但確切機制還不十分清楚，多數人認為與環境、微生物、遺傳因素的共同作用有關。

　　(四)遺傳因素

　　NHL的家族聚集現象已有報道，近親(尤其是兄弟姐妹或父母)中有某種血液/淋巴系統惡性疾病史者NHL發病風險可增加2～4倍，其他腫瘤的家族史似乎并不增加NHL的易患性。

　　(五)生活方式

　　流行病學1993～1997年間發病率為3/10萬～6/10萬。男性發病率高于女性，男性死亡率也略高于女性。老年明顯高于年輕。NHL的發病率存在著顯著的地域差異，發達國家高于不發達國家。