糖尿病酮癥酸中毒(酮癥酸中毒)
糖尿病酮癥酸中毒如何進行治療
糖尿病酮癥酸中毒如何進行治療?隨著臨床上出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒的患者越來越多,所以治療這種疾病的方法也在隨之增多,臨床上,治療糖尿病酮癥酸中毒的方法包括小劑量胰島素治療、一般治療、糾正電解質(zhì)紊亂以及糾正酸中毒,這幾種治療方法的效果都是很不錯的,下面我們就來進行一下詳細的介紹,希望下面的文章會對大家有所幫助。
糖尿病酮癥酸中毒如何進行治療?介紹如下:
小劑量胰島素治療:糖尿病酮癥酸中毒發(fā)生的主要因素是胰島素缺乏,因此治療關鍵首要的是迅速補充胰島素,來糾正此時的急性代謝紊亂所致高酮血癥和酸中毒。自20世紀70年代以來推薦臨床應用小劑量胰島素治療。
一般治療:包括抽取血標本,送檢診治糖尿病酮癥酸中毒所需各項化驗,如血糖、血酮、血pH及CO2CP、BUN和(或)Cr、Na 、K 、Cl-等。必要時血氣分析或血漿滲透壓檢查。并留置針頭即刻連接輸液裝置。采集尿標本,記尿量,并送檢尿糖、尿酮、尿常規(guī)。昏迷病人導尿后留置導尿管,記錄每小時和24h尿量,并可按需取尿監(jiān)測治療中尿糖及尿酮的變化。昏迷患者,或有嘔吐、腹脹、胃潴留、胃擴張者,應插入胃管,持續(xù)胃腸減壓或每2 小時吸引1次,記錄胃液量,注意胃液顏色等變化。按一級護理,密切觀察T,P,R,BP四大生命指標的變化;**記錄出入水量和每小時尿量;保持呼吸道通暢,如血PO2<80mmHg者給予吸氧。根據(jù)所得監(jiān)測資料,及時采取相應有效治療措施。
糾正電解質(zhì)紊亂:鈉和氯的補充通過輸入生理鹽水即可達到要求。因此,主要是補鉀,或酌情補鎂、補磷。
糾正酸中毒:產(chǎn)生糖尿病酮癥酸中毒的主要病理生理基礎是胰島素缺乏和(或)不足,導致酮體生成過多以及脫水等,酮體的利用和排出減少,進而產(chǎn)生酮癥酸中毒,并非HCO3-損失過多。因此,應以補充胰島素和糾正脫水為治療糖尿病酮癥酸中毒的基本措施。胰島素遏制酮體生成,促酮體氧化(新的酮體不再產(chǎn)生,原有酮體的一部分由尿排出,另部分逐漸氧化分解,每1mEq的酮體氧化后約產(chǎn)生HCO3- 0.5mEq,因而經(jīng)以上基本措施的治療,酸中毒可自行緩解。目前認為,輕度酸中毒不必輸入堿性藥物,**強調(diào)只有重度酸中毒者方需補堿。
綜上所述,相信大家對于“糖尿病酮癥酸中毒如何進行治療”的文章已經(jīng)有所了解了,糖尿病酮癥酸中毒是我們每個人都不想患有的疾病,專家建議患者,早發(fā)現(xiàn)早治療非常重要。
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