頸椎病又稱頸椎綜合征，是指頸椎退變、增生，刺激或壓迫神經根、脊髓、椎動脈或交感神經而引起的綜合癥侯群，病變部位好發于頸5/6和頸6/7之間。頸椎病的發生與頸椎的慢性重復性勞損、全身代謝、內分泌改變等因素有關，好發于中老年及長時間伏案工作者。

　　[病因與病理]

　　國內中醫研究院骨傷科醫院骨關節科吳夏勃

　　1.外因：各種急慢性外傷可造成椎間盤，韌帶和關節囊不同程度的損傷，從而使脊柱穩定性下降，促使頸椎發生代償性增生，增生物如直接或間接壓迫神經、血管，就產生癥狀。

　　2.內因：主要是椎間盤退變。軟骨板骨化，通透性下降，髓核脫水、纖維化，椎間隙變窄，脊柱穩定性下降、鉤椎關節及小關節發生磨損而增生;椎體也代償性增生，而椎間孔變窄、變小，進而壓迫神經血管。增生部位不同可出現不同表現：椎體前緣、后緣、側后方，鉤椎關節側方、后方，橫突、小關節等。

　　頸椎過度或不協調的活動，可使增生物對周圍軟組織的刺激產生無菌性炎癥;或局部受涼，血運減少，肌肉痙攣，進而產生無菌性炎癥。

　　[臨床表現]

　　1、神經根型。痛、麻、感覺異常、肌力減弱、神經反射減退、特殊檢查異常、X線改變。

　　2、椎動脈型。頭痛、眩暈、噁心、嘔吐、耳聾耳鳴、視物模糊，與轉頭有關。

　　3、交感神經型。頭痛頭暈、視物模糊、胸悶、心慌、心前區痛、汗出、肢冷或發熱。

　　4、脊髓型。一側或雙側肢體麻木、乏力，走路不穩，有踩棉花感，胸背部有束帶感，嚴重者有括約肌功能障礙。肢體肌張力增高，肌力減弱，神經反射亢進，病理反射陽性。

　　5、混合型。

　　有人將頸前刺激反應稱為“頸型”，可見吞咽困難、咳嗽、發音不清等。

　　[治療] 治療原則：舒筋活血，理筋通絡。改善血液循環，促進炎癥的吸收。治療之前一定要明確診斷，排除手法禁忌癥。

　　1、 手法治療，做按摩點穴。

　　2、 頸椎枕頜牽引。

　　3、 理療與中藥離子導入。

　　4、 中藥辨證施治。

　　5、 中藥制劑，靜脈滴注，如川芎嗪、丹參注射液等。

　　6、 消炎止痛類藥的應用。

　　7、 神經營養藥的應用。

　　8、 生活調節：避免長時間伏案工作。

　　9、睡眠姿勢。

　　10、 功能鍛煉：龍頭鶴首等。