診斷傷寒的項目
時間:2015-02-07來源:求醫網
傷寒是一種很常見的疾病,并且會傳染。傷寒不像是尋常感冒那么簡單,傷害就是身體發熱然后體溫像階梯一樣的上升,有時候還有寒戰。因此朋友們如果得了傷害一定要及時的治療。那么傷寒的輔助檢查有哪些,一起來了解一下。
檢查項目:
1.血常規:白細胞偏低或正常,粒細胞減少,嗜酸性粒細胞減少或消失對診斷及觀察病情都有價值,其消長與病情相一致。血小板也可減少。
2.尿常規:極期可出現尿蛋白及管型。
3.糞便常規:在腸出血時有血便或潛血試驗陽性。少數患者當病變侵及結腸時可有黏液便甚至膿血便。
4.血培養:病程第1周陽性率**(可達80%),以后逐漸下降,病程的任何階段都可獲得陽性結果。用玫瑰疹刮取物做培養也可獲陽性結果。對已用抗生素的患者,可取血凝塊做培養。
5.骨髓培養:較血培養陽性率更高,可達90%以上,其陽性率受病程及使用抗菌藥物的影響較小。
6.糞便培養:整個病程中均可陽性,第3~4周陽性率**,達75%,但應排除膽道帶菌而患其他疾病者。
7.尿培養:病程第2周后出現陽性者可達50%。
8.膽汁培養:用十二指腸引流的膽汁培養,對病程后期的診斷和發現帶菌者有意義。
9.肥達反應(傷寒血清凝集反應):肥達反應所用的抗原有傷寒桿菌的O抗原、H抗原、副傷寒甲、乙、丙的鞭毛抗原5種。測定患者血清中相應抗體的凝集效價,對傷寒有輔助診斷價值。常在病程第1周末出現陽性,其效價隨病程的演變而遞增,第4~5周達高峰,至恢復期應有4倍以上升高。
10.其他免疫學實驗:檢測血清或尿中傷寒抗原或血清中特異性抗體IgM,對傷寒的早期診斷有意義。
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