哮喘的檢查方法究竟有哪些呢
時間:2014-09-02來源:求醫網
哮喘在我們的日常生活中是一種比較常見的呼吸系統疾病,引起哮喘的原因有很多,該病的癥狀表現和有些疾病非常相似,所以在診斷上不能僅僅依靠癥狀進行,還需要進行一些檢查。為了讓大家對哮喘的檢查方法有更深的了解,下面為大家做下詳細的介紹,希望對您有所幫助。
哮喘的檢查方法具體如下:
一、影像學表現
哮喘患者的胸部X線片表現通常沒有突出的特殊征象,可能會出現肺容積增大,氣體陷閉的表現。某些患者表現為肺部透光度增強和支氣管壁增厚的征象,稱為 “支氣管周圍袖套征”。黏液痰栓可導致肺不張;可以表現為小的盤狀肺不張,或是整個肺葉或全肺不張,但后兩種情況的發生率很低。如果患者胸片出現肺實質的損害、肺間質纖維化、肺炎樣的肺部浸潤影、支氣管擴張或肺大皰,則提示患者出現了并發癥或有合并疾病。
二、實驗室檢查
哮喘沒有特異的實驗室檢查。嗜酸性粒細胞增多和IgE水平升高提示患者存在過敏反應和特應性變態反應。放射變應原吸附試驗(RAST)和皮膚實驗可用于過敏原的檢測。變應性支氣管肺曲霉病(ABPA)的患者可查到曲霉菌的沉淀抗體。在急性加重期的患者,因應激和(或)應用腎上腺皮質激素可導致白細胞計數 升高。
肺功能檢查提示為阻塞性通氣功能障礙,這種阻塞性通氣功能障礙,在吸入支氣管擴張劑后可以部分或完全可逆。可存在輕度的氣體陷閉,許多患者在兩次急 性加重間期和感覺良好時候的肺功能顯示FEV1正常,但FEF(25%~75%)是下降的。哮喘患者的激發實驗也表現為陽性,即當吸入醋甲膽堿(某些實驗 室吸入組胺或冷空氣)后FEV1較正常值明顯下降。
三、哮喘診斷的基本要點
1.哮喘的診斷由臨床癥狀和體征表現提示診斷,肺功能檢查明確診斷,實驗室檢查輔助診斷。
2.哮喘是一種慢性疾病,不能因為偶爾一次支氣管痙攣的發作就診斷哮喘。
3.哮喘診斷是一種影響患者終身的診斷,包括對患者將來日常活動、就業情況的影響,并且患者需要承受長期的藥物治療和臨床監測,因此下這個診斷**要準確。
NAEPP推薦將肺功能測定結果作為判斷氣流受限是否存在可逆的客觀依據。明顯的可逆定又為:FEV1的改善,較基礎值增加大于12%,且一定值大于 200ml。也有學者認為應使用FEV1的改善≥10%的預計值作為診斷標準。如果肺功能沒有提示患者存在氣道阻塞的可逆性(例如患者處于肺功能正常的時候),可進行氣道激發實驗。
此外還需要進行其他相關的檢查(完整的肺功能檢查、胸部平片、過敏原檢測以及超聲心動圖檢查),以進行全面的評估和鑒別診斷。常見的容易導致誤診的哮喘的特殊表現為咳嗽變異性哮喘,患者咳嗽是主要的甚至是單獨的哮喘癥狀,但調查表明患者還存在氣道高反應性及誘發因素等。沒有客觀的肺功能檢查結果僅憑臨床表現不能確診哮喘。
溫馨提示:以上就是對哮喘的檢查方法的介紹,提醒患者在日常如果出現哮喘的癥狀時,還需及早到正規醫院進行診治,以免耽誤較好的治療時機,造成病情加重。求醫網祝您身體健康!
查看更多關于哮喘的檢查方法究竟有哪些呢的相關常識>>














