盤點哮喘的檢查方法有哪些
時間:2014-09-02來源:求醫網
哮喘是呼吸道疾病的一種,該病嚴重影響著患者的身體健康,因此,日常如果出現哮喘的癥狀時還需及早到正規醫院就診。診斷哮喘除了依靠癥狀表現外,具體的還是需要通過**的檢查才能夠確診的,很多患者對于哮喘的檢查方法并不了解,為了讓大家對哮喘的檢查方法有更多的認識,下面為大家做下詳細的介紹,希望對您有所幫助。
哮喘的檢查方法如下:
1、肺功能檢查:哮喘控制水平的患者其肺通氣功能多數在正常范圍。在哮喘發作時,由于呼氣流速受限,表現為第一秒用力呼氣量(FEV1),一秒率(FEV1/FVC%)、**呼氣中期流速(MMER)、呼出50%與75%肺活量時的**呼氣流量(MEF50%與MEF75%)以及呼氣峰值流量 (PEFR)均減少。可有用力肺活量減少、殘氣量增加、功能殘氣量和肺總量增加,殘氣占肺總量百分比增高。經過治療后可逐漸恢復。
肺功能檢查對確診哮喘非常有幫助,是評價疾病嚴重程度的重要指標,同時也是評價療效的重要指標。哮喘患者應定期復查肺功能檢查。日常監測PEF有助于評估哮喘控制程度。
2、痰嗜酸粒細胞或中性粒細胞計數:可評估與哮喘相關的氣道炎癥。
3、呼出氣NO(FeNO)濃度測定:也可作為哮喘時氣道炎癥的無創性標志物。痰液嗜酸粒細胞和FeNo檢查有助于選擇較好哮喘治療方案。
4、變應原(即過敏原)檢查:可通過變應原皮試或血清特異性IgE測定證實哮喘患者的變態反應狀態,以幫助了解導致個體哮喘發生和加重的危險因素,也可幫助確定特異性免疫治療方案。
5、胸部x線檢查:緩解期哮喘多無明顯異常,哮喘發作時可見兩肺透亮度增加,呈過度充氣狀態。如并發呼吸道感染,可見肺紋理增加及炎癥性浸潤陰影。同時要注意肺不張、氣胸或縱隔氣腫等并發癥的存在。
哮喘的鑒別診斷:
1、心源性哮喘:常見于有器質性心臟病基礎的老年患者發生急性左心功能衰竭時。發作時的癥狀與哮喘發作類似。心臟病科包括冠心病、風濕性心臟病、高血壓性心臟病等。科咳出粉紅色泡沫狀痰液。胸部X線檢查和心臟超聲檢查科發現心臟增大、左心室射血分數降低等。
2、大氣道腫瘤或異物:氣管或主支氣管內發生腫瘤病變時,由于大氣道梗阻,患者可能出現呼吸困難、喘鳴音等,但是對支氣管擴張劑的反應差,胸部CT、肺功能檢查、氣管鏡檢查等可提供相關診斷依據。筆者曾見到類似病例,之前被誤診為哮喘很久,使用治療哮喘藥物無效,延誤了疾病的較好治療時機。
溫馨提示:以上就是對于哮喘檢查方法的介紹,希望對您的了解有所幫助。哮喘的發作,與過敏源有密切關系。發作過后,應細心尋找和分析誘發因素,盡可能加以避免。另外哮喘患者更應該注意氣候溫度的驟然變化,及時加減衣物,盡量減少感冒的次數。
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