大便失禁的原因有哪些
大便失禁即肛門失禁，隨著年齡變化，大便失禁變得越來越平常,這是因為盆骨處肌肉、韌帶和能夠使膀胱和腸道保持緊密的組織變?nèi)醪⑶夜δ苤饾u衰退。大便失禁的原因很多，既有器質(zhì)性，也有功能性，不僅可由直腸肛門局部病變引起，也可由全身因素引起。
1、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育缺陷：先天性腰骶部脊膜膨出或脊椎裂可伴大便失禁。病人外括約肌和恥骨直腸肌失去正常神經(jīng)支配，無收縮功能，處于弛緩狀態(tài)。且由于感覺和運動系統(tǒng)均受影響，直腸黏膜在糞便充盈時缺乏膨脹感，不能引起便意及發(fā)動排便動作，直腸內(nèi)糞便隨時排出。
2、肛門直腸畸形：肛門直腸本身及盆腔結(jié)構(gòu)均發(fā)生改變，且直腸盲端越高，改變越明顯，越復(fù)雜。高位畸形時直腸盲端位于盆膈之上，恥骨直腸肌短縮，明顯向前上方移位;內(nèi)括約肌缺如或僅處于雛形狀態(tài);外括約肌多處于松散狀態(tài)，其間充滿脂肪組織，肌纖維走行異常紊亂。大便失禁的病因主要與畸形伴有感覺和運動神經(jīng)組織結(jié)構(gòu)的缺陷有關(guān)，也與手術(shù)損傷、手術(shù)錯誤有明顯關(guān)系。
過去治療高位畸形行腹會陰肛門成形術(shù)時，直腸未通過恥骨直腸肌環(huán)，而在其后面下降。肛門直腸畸形，特別是高位畸形伴有骶骨畸形，致神經(jīng)功能缺陷者也不少見，據(jù)分析，術(shù)后大便失禁者約10%屬此原因。中、低位畸形術(shù)后的肛門失禁，主要原因為手術(shù)損傷、感染等因素。如泄殖腔畸形，主要為女嬰的直腸肛管、尿道、陰道共合一穴，以及高位無肛嬰兒術(shù)后常有大便失禁。先天性癡呆、腦脊膜膨出、多發(fā)性硬皮病等均可發(fā)生大便失禁。
溫馨提示
1.宜食用質(zhì)軟、易消化、少纖維素又富含營養(yǎng)的食物。忌刺激性食物。病情嚴重者應(yīng)禁食，按醫(yī)囑給予靜脈高營養(yǎng)，減輕炎癥。 2.注意藥物的療效及不良反應(yīng)。應(yīng)用糖皮質(zhì)激素者，更不可隨意停藥，防止反跳現(xiàn)象。
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