主動脈夾層的發病原因
時間：2015-02-03來源：求醫網
主動脈夾層是一種常見的疾病，非常容易引起主動脈夾層并發癥，到目前為止主動脈夾層病因還沒能確定。主動脈夾層的危害在于它可以并發高血壓，甚至變成主動脈夾層動脈瘤。一般孕婦比較容易患上該疾病，原因至今不能明確，接下來我為大家簡單介紹一些該疾病的常識。
主動脈夾層病因至今未明。80%以上主動脈夾層的患者有高血壓，不少患者有囊性中層壞死。高血壓并非引起囊性中層壞死的原因，但可促進其發展。臨床與動物實驗發現，不是血壓的高度而是血壓波動的幅度，與主動脈夾層分裂相關。動物實驗中，以山黧豆飼豬可以造成主動脈夾層，山黧豆中的β氨基丙腈作用于動脈的基質、中層的肌肉與彈性組織，使動脈脆弱。以氨基乙腈與去氧皮質酮飼鼠，也可造成主動脈夾層;飼料中缺銅使動物合成彈性硬蛋白障礙，也可產生類似結果。遺傳性疾病馬凡綜合征中主動脈囊性中層壞死頗常見，發生主動脈夾層的機會也多。
正常成人的主動脈壁耐受壓力頗強，使壁內裂開需66.7kPa(500mmHg)以上。因此，造成夾層裂開的先決條件為動脈壁缺陷，尤其中層的缺陷。一般而言，在年長者以中層肌肉退行性變為主，年輕者則以彈性纖維的缺少為主。至于少數主動脈夾層無動脈內膜裂口者，則可能由于中層退行性變病灶內滋養血管的破裂引起壁內出血所致。合并存在動脈粥樣硬化有助于主動脈夾層病因的發生。
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