頸椎脫位(暫無)
頸椎脫位常見的癥狀有哪些
頸椎脫位在臨床上并不少見,但多被忽視,易漏診。頸椎脫位主要是椎體間小關節之間發生輕度的移位,一般為前方脫位和側方脫位兩種,以前方脫位為多見。造成前脫位的損傷較為輕微,損傷小,一般不足以使椎體發生擠壓性骨折。但椎體后的軟組織如小關節囊、韌帶等可以發生程度不同的撕裂和出血。當頸椎脫位時,上椎體的下關節突可向前輕度移位,棘突間增寬一般較多發生在第四、五頸椎。
頸椎脫位患者一般主訴頭頸部疼痛,轉動不靈活,運動時疼痛加重。頸部肌肉可有痙攣,棘突上常有壓痛,或者頸部活動到某一位丑時疼痛嚴重。臨床檢查常有神經根刺激癥狀或受牽扯癥狀。線拍片可見正常生理前凸消失,其無明顯改變。頸椎椎體骨折的同時,伴有椎節嚴重脫位者,稱為頸椎脫位。多伴有脊髓損傷,好發于頸4~5及頸6~7三個椎間隙。患者有明確的強烈外傷史。頸部疼痛,活動障礙,頸肌痙攣,頸部廣泛壓痛,局部癥狀嚴重。脊髓損傷除少數幸運者之外,一般均有程度不同的癱瘓體征,而且脊髓完全性損傷的比例較高。
寰樞椎脫位是一種嚴重疾病,由于寰椎向前或向后脫位,壓迫上頸髓,病人可因頭頸部輕微傷或頸椎過度屈伸而突然出現硬癱,甚至呼吸肌癱瘓而死亡,因此,臨床上要對本病有足夠的認識,及時診斷,恰當處理。
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