可以準確快速診斷風濕性關節炎的方法是什么
時間:2016-03-28來源:求醫網
可以準確快速診斷風濕性關節炎的方法是什么?各位風濕性關節炎患者在接受治療之前,最關鍵的就是要對風濕性關節炎進行準確的診斷,一般風濕性關節炎的診斷包括診斷風濕性關節炎的依據、檢查以及鑒別診斷,那么可以準確快速診斷風濕性關節炎的方法是什么?很多人對此并不是十分了解,下面我們針對此問題進行具體介紹。
診斷依據:風濕性關節炎診斷主要依據發病前1-4周有溶血性鏈球菌感染史,急性游走性大關節炎,常伴有風濕熱的其他表現如心肌炎,環形紅斑,皮下結節等,血清中抗鏈球菌溶血素“0”凝集效價明顯升高,咽拭培養陽性和血白細胞增多等。
檢查診斷:抗鏈(抗鏈球菌溶血素)是人體被A組溶血性鏈球菌感染后血清中出現的一種抗體,將近85%的風濕性關節炎患者都有抗鏈增高的情況,通常在1:800以上,當然,風濕性關節炎恢復后這種抗體可逐漸下降,風濕性關節除了抗鏈增高外,實驗室檢查還可發現如下異常:
1、外周血白細胞計數升高,多在l0×109/升(即10000/立方毫米)以上,中性粒細胞比例也明顯上升,高達80一90%,有的出現核左移現象。
2、血沉和C-反應蛋白升高,血沉和C—反應蛋白通常是各種炎癥的指標,在風濕性關節炎患者的急性期,血沉可達90毫米/小時以上。C—反應蛋白也在30毫克/升(30微克/毫升)以上,急性期過后(約1—2月)漸漸恢復正常。
3、關節液檢查,常為滲出液,輕者白細胞計數可接近正常,重者可達80×l09/升(80000/立方毫米)以上,多數為中性粒細胞,細菌培養陰性。
4、類風濕因子和抗核抗體均為陰性。
鑒別診斷:
風濕性關節炎與骨關節炎:多見于中、老年人,起病過程大多緩慢。手、膝、髖及脊柱關節易受累,而掌指、腕及其他關節較少受累。病情通常隨活動而加重或因休息而減輕。晨僵時間多小于半小時。雙手受累時查體可見Heberden和Bouchard結節,膝關節可觸及摩擦感。不伴有皮下結節及血管炎等關節外表現。類風濕因子多為陰性,少數老年患者可有低滴度陽性。
以上就是可以準確快速診斷風濕性關節炎的方法是什么的具體內容,相信大家已經有所了解,為了風濕性關節炎患者能夠得到更準確的診斷結果,建議各位風濕性關節炎患者及時到正規醫院進行診治,以免耽誤病情。
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