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先天性巨結(jié)腸如何治療

　　當(dāng)家長(zhǎng)看到醫(yī)師診斷為先天性巨結(jié)腸時(shí)，根本不知道這個(gè)病與他們的小嬰兒的便秘有什么關(guān)系，其實(shí)先天性巨結(jié)腸是小兒常見的胃腸道發(fā)育畸形。約2000—5000個(gè)新生兒中就有1患此 病，而且多見于男孩。該病主要癥狀為頑固性便秘，即采用各處助便措施，可能改善便秘，一旦停止這些措施，便秘即復(fù)發(fā)。

　　根據(jù)狹窄段腸管的長(zhǎng)度，將先天性巨結(jié)腸分為五種類型，由短至長(zhǎng)分為超短段型、短段型、常見型、長(zhǎng)段型及全結(jié)腸型。

　　先天性巨結(jié)腸如何治療?

　　對(duì)不同的類型可采取不同的治療方案，治療的目的是去除痙攣的狹窄段腸管，建立通暢的排便通道。超短段型的狹窄腸管僅厘米長(zhǎng)，因此可通過擴(kuò)肛、通便等非手術(shù)療法，擴(kuò)大狹窄段腸腔而解除便秘癥狀。其余四種類型則都需手術(shù)治療。

　　因先天性巨結(jié)腸治療術(shù)是個(gè)大手術(shù)，類似成人直腸癌的手術(shù)，所以為保證手術(shù)成功，減少術(shù)后并發(fā)癥，要做好術(shù)前的準(zhǔn)備工作，首先要清洗凈積貯在大腸內(nèi)的陳糞及糞石，一般術(shù)前要每天清潔灌腸，連續(xù)10—14灌腸較好讓排出的水變清為止，有時(shí)灌腸所需的生理鹽水達(dá)2000—3000毫升。

　　同時(shí)還要改善患兒的營(yíng)養(yǎng)狀況，糾正貧血、電解質(zhì)紊亂、低蛋白及微量元素的不足對(duì)新生兒巨結(jié)腸，傳統(tǒng)的方案是暫行保守療法，如擴(kuò)肛、開塞露或肥皂頭塞肛、灌腸等措施，暫時(shí)緩解便秘，待年齡稍大后再手術(shù)，但隨著科學(xué)的進(jìn)步和技術(shù)水平的提高和監(jiān)護(hù)條件的改善，現(xiàn)在新生兒期也能作治療性手術(shù)。